Notitie raad van toezicht en Medisch Specialistisch Bedrijf

Naar aanleiding van de commotie in 2022 rondom vrijgevestigd cardiologen van de Isala-klinieken heeft de NVTZ een enquête uitgezet onder leden die toezichthouden bij ziekenhuizen met een medisch specialistisch bedrijf (MSB). Doel van deze enquête was inzicht krijgen in de relatie tussen de raad van toezicht van het ziekenhuis en het MSB(-bestuur) en achterhalen of wij voor onze leden op dit onderwerp iets kunnen betekenen. Vervolgens hebben we vier verdiepende interviews gehouden met verschillende toezichthouders van grote ziekenhuizen met minimaal één MSB. Ook heeft er een thematische branchebijeenkomst plaatsgevonden over dit onderwerp.

In zowel deze interviews als de branchebijeenkomst werd bevestigd dat de waardering van de samenwerking tussen het ziekenhuis en het MSB-bestuur sterk context-afhankelijk is en met verschillende factoren samenhangt. Factoren die hier volgens de respondenten evident een rol spelen, zijn het gevoel van wederzijdse afhankelijkheid (met name in tijden van (financiële) crisis) en de mate waarin het MSB-bestuur als professioneel wordt ervaren. De geïnterviewde toezichthouders – evenals deelnemers aan de eerdergenoemde bijeenkomst – gaven aan behoefte te hebben aan een schriftelijke bijdrage waaruit volgt welke instrumenten zij, formeel en informeel, hebben om toezicht te kunnen houden op de zorg die het ziekenhuis heeft uitbesteed en de financiën en onderlinge verhoudingen die daarmee gemoeid zijn. 

Naar aanleiding van het voorgaande heeft de NVTZ voor toezichthouders van ziekenhuizen met een of meer MSB’s in een notitie op een rij gezet hoe de formele relatie tussen de raad van toezicht en het MSB(-bestuur) in elkaar steekt en welke instrumenten – waaronder relevante documenten van veldpartijen – de raad van toezicht ter beschikking staan bij het toezicht op (de relatie met) het MSB.